第63章 中风紧急救治与注意事项

压情况谨慎调整剂量。

降低颅内压

- 脑出血会导致颅内压升高，严重时可引起脑疝，危及生命。可以使用甘露醇等脱水剂来降低颅内压。甘露醇能够提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血管，从而减轻脑水肿，降低颅内压。

无论哪种类型的中风，在进行紧急处理后，都应该尽快将患者送往有条件的医院，进行全面的检查（如脑部CT、MRI等）和进一步的专业治疗。

中风中医紧急救治方法

一、引言

中风是一种常见的急性脑血管疾病，具有起病急、变化快、病情凶险的特点。在中医领域，对于中风的紧急救治有着丰富的理论与实践经验。中医强调“急则治其标，缓则治其标”的原则，在中风急性发作时，以挽救生命、减轻残疾为首要目标，采用多种综合的治疗手段。

二、中风的中医病因病机认识

中医认为，中风的发生与多种因素相关。主要包括以下几个方面：

1. 风邪：外风侵袭，可引动内风，风性善行数变，可导致气血逆乱，上扰清窍，发为中风。如《金匮要略》所言：“脉络空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。”

2. 火（热）：包括肝火、心火等，可因情志过激、五志过极而内生。火热之邪上炎，灼伤脑络，气血上冲，可致中风。“火盛水衰，木旺金衰，而风自出也”。

3. 痰：多由饮食不节，脾胃受损，运化失常，水湿内停，聚而生痰。或因情志失调，气郁生痰。痰浊阻滞经络，蒙蔽清窍，影响气血运行，引发中风。“肥贵人则膏粱之疾也”，指出了过食肥甘厚味易生痰致中风。

4. 瘀：气血运行不畅，瘀血内生。瘀血可阻塞脑络，导致局部脑组织失于濡养，神机失用。久病入络、外伤等均可导致瘀血形成。

5. 虚：主要为肝肾阴虚、气血亏虚。年老体衰，肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，阳化风动；或气血亏虚，不能上荣于脑，脑脉失养，易受外邪侵袭而发中风。“年逾四十而阴气自半，起居衰矣”，说明中老年人正气渐虚，易患中风。

三、中风中医紧急救治方法

（一）针灸急救

1. 醒脑开窍针法

- 主穴：内关、人中、三阴交。内关穴可宁心安神，疏通气血；人中穴为醒脑开窍之要穴，能醒脑提神，开窍启闭；三阴交滋补肝肾，调理气血。先刺双侧内关，直刺

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