第67章 心脏骤停紧急救治与注意事项

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心跳骤停主要由以下几方面引起：

一是心脏本身的问题，如冠心病导致的心肌梗死，这会使心脏的血液供应中断，心肌细胞坏死，影响心脏正常跳动；还有心肌病，它会使心肌结构和功能异常，导致心脏不能有效泵血。

二是血管因素，例如严重的心律失常，像室颤，此时心脏电活动紊乱，心肌不能正常收缩和舒张，进而引发心跳骤停；还有急性主动脉夹层，这会影响心脏的供血功能，导致心跳骤停。

三是呼吸系统问题，像严重的气道梗阻，空气无法进入肺部进行气体交换，氧气不能输送到血液中，心脏会因缺氧而骤停；还有严重的呼吸衰竭，比如慢性阻塞性肺疾病急性加重期等情况，也会引起缺氧，导致心跳骤停。

四是其他因素，如严重的电解质紊乱，像血钾过高或过低，会影响心肌细胞的兴奋性，从而引发心跳骤停；电击伤、雷击伤等意外事故也会干扰心脏的正常电生理活动，导致心跳骤停；另外，药物中毒、过敏反应等也可能引起心跳骤停。

心跳骤停的紧急救治：争分夺秒，守护生命之光

心跳骤停是一种极其危急的临床状况，指心脏突然停止有效收缩和泵血功能，导致全身血液循环中断。若不及时救治，患者会在数分钟内迅速死亡，是临床上最为紧急且严峻的挑战之一。本文将详细阐述心跳骤停的紧急救治流程、方法及要点，旨在提高相关人员对心跳骤停救治的认识和技能水平，为挽救生命争取宝贵时间。

一、心跳骤停的识别

快速准确地识别心跳骤停是启动紧急救治的关键第一步。一旦发现患者突然意识丧失，呼之不应，无自主呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，大动脉（如颈动脉、股动脉）搏动消失，即可判定为心跳骤停，应立即呼叫急救人员并启动心肺复苏（CPR）程序。例如，在公共场所发现有人突然倒地，昏迷不醒且无呼吸动作，应迅速做出反应。

二、心肺复苏（CPR）操作流程

1. 胸外按压：患者仰卧于硬板床上或地面，施救者位于患者一侧，两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 交界处）为按压部位。双手交叠，用上半身重量垂直向下按压，按压频率每分钟 100 - 120 次，按压深度为 5 - 6 厘米。按压应平稳、有规律，避免中断，每按压 30 次进行 2 次人工呼吸。

2. 开放气道：清除患者口腔、鼻腔内的异物（如假牙、痰液等），采用仰头抬颌法开放气道，即一手置于患

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