第158章 咳嗽区

('

朋友们，一提到咳嗽，您是不是觉得这只是个小症状，没啥大不了的？其实啊，咳嗽可没那么简单，它不仅仅是个症状，还藏着好多我们不知道的秘密呢！

咳嗽，从本质上来说，它可不是一种疾病，而是身体给我们发出的一个信号。最轻的像伤风感冒，重的像劳瘵，都可能会让咳嗽跑出来。咳嗽其实是我们的身体对气管、支气管受到的各种刺激做出的反应，是呼吸道的一种正常的、健康的保护机制。

咱们要是追溯到古代的那些医书，早期在《素问》的咳论篇里就提到啦：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。这里面可详细地论述了五脏咳、六腑咳，还有脏腑之间相互影响的咳嗽，以及外感于寒、内伤于饮的咳嗽等等，相当全面地揭示了咳嗽辨证的理论基础。而且啊，还大篇幅描述了五脏六腑皆令人咳的各种临床症状。

比如说心咳，一咳起来就感觉心痛，喉咙里好像卡了个东西，严重的时候甚至会咽肿喉痹；肝咳呢，咳的时候两边胁下会痛，厉害的时候连身子都转不了，一转就觉得两边肋下满满的；脾咳会导致右胁下痛，还会痛引肩背，严重的话连动都不敢动，一动咳嗽就更厉害；肾咳会让腰背相互牵引着痛，甚至还会咳涎；胃咳会咳得呕吐，吐得厉害的话连虫子都能吐出来；膀胱咳会咳得遗尿；胆咳会咳得呕出胆汁……听起来是不是挺神奇的？

那咳嗽到底是怎么产生的呢？

咳嗽啊，是因为人体内的感觉神经末梢受到刺激引起的。快反应性受体和 C-纤维，被认为是主要引发咳嗽的感觉神经末梢。像化学刺激，比如说辣椒素，还有物理刺激，像空气污染，都能让咳嗽反射启动。这些咳嗽的感觉神经末梢，那分布得可广泛啦，在咽、喉、气管、一直到终末细支气管，甚至肺实质里都有。就连外耳道和食管里，也有它们的存在呢。感觉神经冲动会沿着迷走神经和喉上神经，传导到孤束核脑干区的咳嗽中枢。有趣的是，在移植肺上，因为迷走神经被切断了，所以就算机械性刺激支气管黏膜，也不会产生咳嗽。

咳嗽反射呢，涉及到一系列高度精密、协调又有序的非自主肌肉运动。一开始是声带内收，这样上呼吸道瞬间就关闭啦，接着呼气肌收缩，能形成高达 300mmHg 的胸腔内压力。然后随着声门突然开放，肺内气体高速冲出来，速度能高达 50 英里/小时，这股强大的力量，足以把气道壁上的黏附物给排出去。要是咳嗽无力，就会减弱身体清理下呼吸道感染的能力，从而导致更严重的感染和其他并发症。<

本章未完，请点击下一页继续阅读！ 第1页 / 共4页