清华足道
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第155章 过敏性鼻炎区

小坏蛋”,也就是过敏原。

从过敏性鼻炎的定义来看,这病要发作得有三个条件。

第一个条件是外因,也就是过敏原。就像花粉、尘螨、动物毛发这些家伙,到处捣乱。

第二个条件是内因,患者得有过敏体质。

第三个条件就是外因和内因碰到一起,有过敏体质的人碰到了过敏原,这“战火”就烧起来啦。

那过敏性鼻炎的影响因素都有啥呢?

首先是过敏原暴露,像尘螨、花粉、动物毛发这些无处不在的“小麻烦”。

其次是家族遗传,这过敏性鼻炎就像家族遗传的“秘密暗号”,在家族里扎堆出现,遗传因素在里面可是起了大作用。

然后是免疫力低下,长期的疲劳、过大的压力会让免疫力这个“保卫战士”变得虚弱,患病的风险也就增加了。

还有环境因素,空气污染、气候变化这些“捣蛋鬼”也会给过敏性鼻炎煽风点火。

咱们再来说说过敏性鼻炎的病因和发病机制。

先说说病因,首先患者得有过敏体质,可这过敏体质是怎么来的,目前还没有个准确定论。有的研究觉得可能和遗传有关,某些基因好像和过敏性鼻炎关系密切;也有的学说认为和小时候的生活环境有关,如果环境太干净,上呼吸道接触外界刺激少,可能就容易产生过敏体质;还有研究说,和晚育、抗生素的广泛使用、接触工业废料和汽车废气造成的空气污染都有关系。

然后就是环境里得有过敏原。过敏原就是能诱导过敏体质的患者身体里产生特异性 IgE 抗体,然后还会和它发生反应的抗原。这过敏原到处都是,包括吸入性的(螨类、花粉、真菌、动物皮屑、羽毛、昆虫等),食物里的(鸡蛋、牛奶、大豆、芝麻等),还有职业性的(乳胶等)。

从免疫学的角度看,过敏性鼻炎是 IgE 介导的Ⅰ型变态反应性疾病。过敏原进到鼻腔黏膜后,先通过抗原递呈细胞传递消息,让身体里的淋巴细胞产生 IgE 抗体,这抗体就附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面,让身体处于一种敏感的状态。等同样的过敏原再进来,就会和这些敏感的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的 IgE 结合,把这些细胞激活,让它们释放出炎症递质(组胺、激肽类、白三烯等)和细胞因子等,作用在鼻黏膜的血管和神经上,引起毛细血管扩张,血管通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增多这些病理变化,然后就出现了喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒这些让人难受的

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