第152章 眼睑区

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朋友们，咱们的眼睛就像两颗珍贵的宝石，而眼睑就像是守护这两颗宝石的忠诚卫士。但很多时候，咱们却容易忽略这些卫士的健康。今天，就让咱们一起深入了解眼睑的奇妙世界，看看那些让人烦恼又有趣的眼睑问题，特别是眼睑区、沙眼和霰粒肿。

先来说说眼睑这个神奇的结构。

咱们的眼睑，也就是常说的眼皮，分为上睑和下睑。它可不只是为了让咱们的眼睛看起来更漂亮哟！

眼睑位于眼球前方，是由皮肤和结膜组成的皱襞，就像给眼球戴了一顶帽子。眼睑的游离缘，也就是皮肤和黏膜交界处，被称为睑缘。上下睑缘之间的裂隙叫睑裂，其内外连结处分别称内眦和外眦。成人的睑裂一般长约 27 - 30mm、宽约 8 - 11mm，而且上睑会遮盖角膜上部 1 ～ 2mm，就像给角膜戴了个小帽子。

眼睑的解剖结构那叫一个复杂。在临床上，从外向内可以分为五层。

第一层是皮肤层。眼睑的皮肤那可是人体最薄的皮肤，由表皮和真皮构成。皮下组织里有睫毛毛囊、汗腺和皮脂腺等组织结构，就像一个小小的“工厂”。

第二层是皮下组织层，这里是疏松结缔组织和少量脂肪的“家园”。要是肾脏出了问题或者局部有炎症，这里就容易水肿，就像发了一场“洪水”。

第三层是肌层，这里有眼轮匝肌和提上睑肌。眼轮匝肌是横纹肌，肌纤维走行与睑裂平行呈环形，由面神经支配，负责眼睑闭合，就像一个关门的“小能手”。提上睑肌由动眼神经支配，能提起上睑，开启睑裂。这提上睑肌可厉害了，它起自眶尖视神经孔周围的总腱环，沿眶上壁至眶缘呈扇形分成前、中、后三部分：前部是薄宽的腱膜，穿过眶隔，止于睑板前面，部分纤维还穿过眼轮匝肌止于上睑皮肤下，形成重睑，也就是咱们说的双眼皮；中部是一层平滑肌纤维，叫 Müller 肌，受交感神经支配，附着于睑板上缘，在交感神经兴奋时睑裂能特别开大，就像拉开了大幕；后部也是一腱膜，止于穹隆部结膜。

第四层是睑板层，这是由致密结缔组织形成的半月状结构，两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。睑板内有好多与睑缘呈垂直方向排列的睑板腺，也就是 Meibom 腺，这可是全身最大的皮脂腺，开口于睑缘，分泌类脂质，参与泪膜的构成，还能给眼表面润滑，就像给眼睛涂了一层“润滑油”。

第五层是结膜层，紧贴睑板后面的透明粘膜就是睑结膜。

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