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第7节

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mtbrif的方法现在上市的只能做利福平的原因,是因为利福平耐药的机理和基因突变位点研究得最透彻,可以通过检测菌体的基因突变位点来判断菌体是否耐利福平药,准确度可以达到90%以上。

除了这个原因,还有一个原因便是如今的结核分枝杆菌,利福平的耐药性最高。从经济学分析,做利福平耐药的检测最划算,所以对利福平耐药的研究也最多。

利福平是一种半合成抗生素,能够抑制细菌dna转录合成rna,是一种广谱抗菌药,对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌,以及需氧革兰阳性菌都有良好的杀菌作用,因此它的使用很广泛,且因为药便宜,病人的副作用小,也是非耐药病人的最好的选择。

要是已经是利福平耐药,那就不能再使用这种药了,而且有利福平耐药,就很可能还有其他药物的耐药,以后的治疗就麻烦了。

治疗期更长,药费更贵,副作用也更大。

虽然周洵每天都能接到很多种病样,早就不会将每个病原菌同一个真实的人联系在一起,而是只针对病原菌本身进行检测和研究,但是,这时候不一样,一个检测结果就对应着他认识的一个真实的人,他马上就感觉很沉重。

不过他很快就回过了神,放下筷子,问道:“柯眉,是谁的是强阳性,另一个样呢?”

柯眉说道:“写着斐的是强阳性加利福平耐药,另一个是阴性。不过,你送来的这两个痰样都不怎么样,另一个是阴性,很可能是痰样不行,所以没有检测出来。他们有先做ppd和胸片吗?”

周洵回答:“做了ppd,但是还没有到48小时,结果还没有出来,他们都还没照胸片,所以不知道肺部情况,两人都有咳嗽症状。”

柯眉说:“我这里结果就是这样了,临床上的诊断,还是让他们去找临医。让临床诊断和病原诊断结合做判断吧。或者让他们再送更好的痰样来,我再给他们做一次。”

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